Prehlásenie o zdravotnom stave dieťaťa a udelenie súhlasu

INFORMÁCIE PRE RODIČA (ZÁKONNÉHO ZÁSTUPCU) O ORGANIZOVANOM PODUJATÍ

Dieťa je povinné dodržiavať poriadkové predpisy, riadiť sa pokynmi pedagogického dozoru a dodržiavať zásady bezpečného správania.

PREHLÁSENIE ZÁKONNÉHO ZÁSTUPCU O ZDRAVOTNOM STAVE A UDELENIE SÚHLASOV

Vážení rodičia, súčasťou prihlášky na podujatie ............................................... je aj súbor otázok, ktoré sa týkajú zdravotného stavu Vášho syna/dcéry a zároveň Vaše vyhlásenie. Tento formulár nám poskytuje všetky informácie, ktoré je potrebné vedieť pri prípadných zdravotných problémoch, resp. hospitalizácii dieťaťa. Prosíme vás o jeho dôkladné vyplnenie.

Týmto prehlasujem, že môj syn/dcéra:

aktuálne neprejavuje príznaky akútneho ochorenia a že regionálny úrad verejného zdravotníctva ani lekár všeobecnej zdravotnej starostlivosti pre deti a dorast menovanému dieťaťu nenariadil karanténne opatrenie (karanténu, zvýšený zdravotný dozor alebo lekársky dohľad). Nie je mi známe, že by dieťa, jeho rodičia alebo iné osoby, ktoré s ním žijú spoločne v domácnosti, prišli v priebehu ostatného mesiaca do styku s osobami, ktoré ochoreli na prenosné ochorenie (napr. hnačka, angína, vírusový zápal pečene, zápal mozgových blán, horúčkové ochorenie s vyrážkami, ovčie kiahne, pedikulóza). Som si vedomý(á) právnych následkov v prípade nepravdivého vyhlásenia, najmä som si vedomý(á), že by som sa dopustil(a) priestupku podľa § 56 zákona č. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov.

Svojim podpisom potvrdzujem, že nemá žiadne nákazlivé infekčné choroby a po zdravotnej stránke zvládne tento pobyt. Prehlasujem, že som nezamlčal(a) žiadne relevantné skutočnosti.

Beriem na vedomie, že mojou povinnosťou je odviesť na vlastné náklady dieťa z podujatia, ak:

• syn/dcéra nevyhovuje vstupnej lekárskej prehliadke - infekčná choroba, pedikulóza (vši), horúčka, angína a pod.
• správanie syna/dcéry odporuje bežným morálnym normám a zákonom - požitie alkoholu, drog, cigariet, agresívne správanie, šikanovanie ostatných účastníkov, nerešpektovanie poriadkových pravidiel a pokynov vedúcich apod.

Beriem na vedomie, že v prípade úmyselného spôsobenia materiálnej škody na majetku mojím dieťaťom som povinný(á) túto bezodkladne odstrániť alebo finančne vyrovnať.

Beriem na vedomie, že v prípade predčasného odchodu syna/dcéry z podujatia nespôsobeného zavinením organizátora, nemám ako objednávateľ nárok na vrátenie zvyšku platby za nečerpané služby (vrátane odchodu z dôvodu zhoršeného zdravotného stavu).

Poskytnuté informácie o zdravotnom stave dieťaťa budú prístupné len zainteresovaným osobám v zmysle Zákona 18/2018 Z.z. o ochrane osobných údajov.

Dieťa dlhodobo užíva tieto lieky:

Upozornenie: Súčasťou tohto prehlásenia je aj fotokópia preukazu poistenca dieťaťa, príp. iných zdravotne relevantných dokladov.

UDELENIE SÚHLASU